Sciatique

18-03-2013

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Définition d'une sciatique

La sciatique n’est pas une maladie en soi. C’est une douleur irradiante dans la jambe due à une atteinte du nerf sciatique.
Le nerf sciatique est le nerf le plus long de l’organisme, et est formé de la réunion de racines nerveuses issues des 4ième et 5ième vertèbres lombaires (L4 et L5) et des premières vertèbres sacrées (S1, S2 et S3).

 

Chiffres / épidémiologie

En France, la sciatique concerne 5 à 10 % des patients présentant des douleurs dorsales. L'âge, le stress, le surpoids, le tabagisme et un travail nécessitant des mouvements dorsaux sont des facteurs de risque de sciatique.

 

Prévention Sciatique

  • Diverses solutions existent pour prévenir la sciatique :
    L’exercice physique régulier est important : il permet d’entretenir la force et la souplesse musculaires (La marche et la natation sont particulièrement recommandées). Il est également important de veiller à toujours s’échauffer avant toute pratique sportive.
  • Il est important d’apprendre à s'asseoir :
    Pour s’asseoir, prendre appui sur les accoudoirs ou, à défaut, sur ses cuisses avec les deux mains. Une fois assis, le dos doit reposer sur un dossier et les pieds sur le sol ou un repose pieds. Veillez également à changer régulièrement de position (se lever, marcher et s’étirer).
  • Préserver son dos pour attraper ou ramasser un objet :
    Attention,  se pencher jambes tendues et se tourner en même temps est la plus mauvaise des postures. Il vaut mieux se déplacer et s’accroupir en fléchissant les genoux tout en gardant le dos bien droit.
    Veiller à monter sur un escabeau si l'objet souhaité est situé en hauteur.
  • Pour porter une charge :
    Eviter de soulever des objets lourds. Si vous devez tout de même porter, ramenez toujours l'objet ramassé avec les deux mains le plus près possible de votre poitrine et relevez-vous en reportant les efforts sur les cuisses et non sur le dos. Ne pas se pencher en avant et  porter à bout de bras.

 

Causes de la sciatique

La majorité des sciatiques (90 %) sont provoquées par une hernie discale.
D’autres causes comme un rétrécissement du canal vertébral (canal lombaire étroit), un traumatisme (fracture vertébrale, tassement vertébral), une infection osseuse, une tumeur (bénigne ou maligne) peuvent être à l’origine de la compression ou de l’irritation du nerf sciatique au niveau des vertèbres.

 

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Mécanismes à l’origine de la maladie 

C’est la compression d’une racine du nerf sciatique qui est à l’origine de la douleur.

 

Symptômes Sciatique / manifestations de la sciatique

Le symptôme le plus fréquent de la sciatique est le ressenti d’une douleur intense qui part du bas du dos ou de la fesse, et qui irradie tout le long de la cuisse, le mollet et jusqu’au pied. La douleur peut toutefois s’arrêter au genou.
La douleur se manifeste de différentes manières : elle est généralement violente et peut être ressentie sous forme de brûlures, de lancements, de fourmillements ou encore de décharges électriques. Elle n’est pas toujours perçue avec la même intensité et peut avoir lieu par intermittence.
Elle se manifeste souvent de manière unilatérale.

Vos commentaires (13)

Voir le profil de sandcoco
temoignage J'ai subi la deuxième opération car j'ai fait une chute dans des marches, l'arthrodèse de gauche a bougé donc elle a été sortie pour éviter d'aggraver le frottement de la vis sur le nerf sciatique mais la douleur n'a pas disparu, elle est toujours là donc par recommandation du chirurgien, j'ai fait une infiltration dans le coccyx (qui a duré 3/4 d'heures avec une douleur que je souhaite à personne)mais cela n'a pas fonctionné malgré le repos. Maintenant je cherche une alternative dans la médecine. J'ai fait beaucoup de kiné, je suis allée voir plusieurs fois un ostéopathe mais rien de plus car la kiné a aggravé la situation car j'ai forcé et je n'aurai pas dû. Si vraiment, une personne a essayé autre chose, j'aimerai le savoir.
Voir le profil de sandcoco
temoignage Si une personne peut avoir un miracle, je suis preneuse...
Voir le profil de bigoudi
temoignage je pense que vous avez passé une IRM post-opératoire, qu'en est-il? je ne connais pas de miracle, sinon il y a longtemps que j'en aurais profité pour moi et ensuite je l'aurais partagé. Mais on peut échanger nos expériences et peut-être trouver une solution qui n'a pas encore été soulevée, qui sait?
Voir le profil de sandcoco
temoignage Pour réponse, il n'y a pas confusion, j'ai bien été opérée une seconde fois mais cela n'a pas marché, le chirurgien a fait faire une infiltration dans le coccyx pour éviter d'infecter le matériel dans ma colonne mais cela n'a pas marché, donc j'ai toujours cette inflammation qui dure depuis au moins 20 ans. Je vis avec la douleur permanente : brûlure, fourmillement etc... Voilà ce que je peux dire.
Voir le profil de sandcoco
temoignage Je me suis faite opérer pour la seconde fois de la sciatique mais hélas, cela n'a pas fonctionné. Je vis avec cette douleur depuis trop longtemps, je ne peux pas faire grand chose, ni rester assise longtemps, ni debout et même coucher. Voilà, ma vie à 38 ans... Pas de solution ?
Voir le profil de bigoudi
temoignage Bonjour Sandcoco Vous dites vous avoir fait opérer pour la seconde fois d'une sciatique mais je pense qu'il y a confusion: vous devez parlez d'une infiltration pour soullager votre sciatique ou bie d'une opération d'une hernie étant la cause de votre sciatique? j'ai subi les 2, alors on peut en parler, de même que les souffrances occasionnées, devenues chroniques. A bientôt et bon courage !
Voir le profil de poisson06370
temoignage Moi aussi je souffre de sciatiques récidivantes, on a décelé au scanner deux hernies discales. Mon médecin traitant me conseille les infiltrations. Qu'en pensez-vous ?
Voir le profil de bigoudi
temoignage Bonsoir, je vous conseille de faire une infiltration et si elle s'avère efficace, une seconde peut-être envisagée, ainsi cela peut éviter l'opération si votre hernie est petite ou la repousser. Mais si la première 'infiltration s'avère inéfficace, inutile d'en faire une autre. Ce sont les conseils que j'ai eu de mon chirurgien pour avoir été dans le même cas que le votre. J'espère vous avoir aidé? Bon courage!
Voir le profil de bigoudi
temoignage A chaque fois que je veux publier un nouveau commentaire , celui-ci est effacé. Serait-il génant? Ne doit-on pas pouvoir s'exprimer?
Voir le profil de MAMYCHERIE
temoignage Bonjour a tous , une réponse pour Laure 54 ! pour ma part, cela fait 1 an, dont 6 mois sous anti inflamatoires et anti douleurs. Cela ne faisant plus effet, je suis allée consulter le service de la douleur au chu. On m'a prescrit un anti dépresseur pour le système nerveux, et cela semble me soulager un peu, mais ceci est récent, à voir par la suite....
Voir le profil de sandcoco
temoignage J'ai été opérée il y a deux ans car je souffrais d'une hernie discale depuis l'âge de 13 ans (accident de sport) , j'ai eu des douleurs plus intenses à partir de l'âge de 20 ans et ce jusqu'à l'âge de 35 ans (opération sinon paralysie permanente). Tous les quinze jours, j'étais allongée sous anti-inflammatoires ou piqûre. D'après le chirurgien, le docteur traitant a trop attendu, c'est pour cela que j'ai des douleurs tous les jours à ma jambe gauche, heureusement que j'ai une voiture automatique sinon je fais craquer toutes les vitesses, je ne sens presque pas ma jambe. Je travaille dans le bâtiment mais j'ignore pour combien de temps, je pourrai tenir. Je suis loin de la retraite.
Voir le profil de frederic
temoignage J'ai été opérée de d'une hernie discale à 29 ans, tout c'est bien passée mais j'ai du me résoudre à vivre autrement. Ne plus soulever de charge lourde, soulever les choses en se baissant. Il y a 4 ans j'ai à nouveau été complétement parrallisée pendant plusieurs jours jusqu'à des infiltrations de cortisone. Mon rhumatologue me parlait d'une éventuelle opération mais en restant tranquille, cela va mieux. Maintenant, j'ai 62 ans est tout se passe au mieux, de temps en temps, j'ai des crises et, je prends des anti-inflammatoires et des anti-douleurs.
Voir le profil de Laure54
temoignage moi ca fait 6 mois que je vie avec la sciatique ! ras le bol..
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